De stoploss variant kan interessant zijn voor bedrijven met een hogere loonsom. De minimale loonsom die verzekeraars hanteren is € 350.000, doch de praktijk leert helaas vaak dat bedrijven van deze omvang in de problemen komen bij langdurige arbeidsongeschiktheid van meerdere werknemers. Wij adviseren dan ook een stoploss verzekering af te sluiten bij een loonsom van minimaal € 500.000.
De stoploss verzekering kent geen eigen risico in tijd. Het eigen risico, dat ook wel “eigen behoud” wordt genoemd, wordt uitgedrukt in een percentage van de jaarloonsom. Komt in enig verzekeringsjaar het uitgekeerde ziekengeld boven dit eigen behoud uit, dan keert de verzekering het meerdere uit tot maximaal hetgeen verzekerd is. Deze maximale uitkering wordt uitgedrukt in een factor eigen behoud, bijvoorbeeld maximaal 2 keer het eigen behoud.
U heeft u de keuze om het eerste en tweede ziektejaar te verzekeren, doch u kunt ook ervoor kiezen om uitsluitend het eerste ziektejaar te verzekeren dan wel uitsluitend het tweede ziektejaar. Kiest u voor een loondoorbetaling van beide ziektejaren (hiervoor kiezen overigens bijna alle werkgevers), dan betalen verzekeraars alle lasten van ziekteverzuim in enig verzekeringsjaar aan u uit, ongeacht de vraag of het werknemers betreffen in hun eerstejaars ziekteverzuim of tweedejaars ziekteverzuim.
Voor het eerste ziektejaar wordt standaard 100% loondoorbetaling verzekerd, voor het tweede ziektejaar 70%. Het is mogelijk voor het eerste ziektejaar voor een lager percentage te kiezen. Aangezien er cao’s zijn waarin in het tweede ziektejaar meer dan 70% wordt uitbetaald en in het eerste jaar (deels) minder dan 100%, is het eveneens mogelijk de verzekering hierop te laten aansluiten. Tenslotte is het mogelijk tot maximaal 60% werkgeverslasten mee te verzekeren.
U bepaalt welke risico’s u kunt dragen binnen uw onderneming.